ЭКО — один из самых эффективных методов борьбы с бесплодием. Но, несмотря на развитие современной медицины и постоянное совершенствование программы, не всегда удается достичь желаемого результата. Происходит это по разным причинам. Рассмотрим основные факторы, которые оказывают влияние на успех ЭКО, и расскажем, как повысить шансы на рождение здорового ребенка.
От чего зависит результат ЭКО
Распространено мнение, что успех экстракорпорального оплодотворения зависит только от квалификации врача и современного оборудования в клинике. Критерии, конечно, важные, но не влияют на эффективность лечения, если пациенты не учитывают и другие факторы. Условно их можно объединить в две группы:
-
природные — состояние здоровья партнеров, их возраст;
-
техногенные — точное соблюдение особенностей лечебных процедур на каждом этапе.
Основные аспекты для повышения успеха ЭКО
Что же влияет на успешное зачатие по программе ЭКО? Важным критерием является возраст женщины. Чем она старше, тем больше сокращаются шансы успешного цикла. Это связано с возрастным уменьшением количества яйцеклеток в организме, а также гормонов, способствующих оплодотворению. Согласно исследованиям, процент успешности ЭКО следующий:
-
до 35 лет — 55,60%;
-
35–37 — 40,80%;
-
38–40 — 26,80%;
-
после 40 — 7%.
На скорость внедрения эмбриона в полость матки влияет индекс массы тела женщины. Если он нормальный — в пределах 18,5–24,99 кг/м2, — успех протокола ЭКО выше. Если же есть избыточный вес, шансы снижаются. Даже когда оплодотворение прошло успешно, но у женщины лишние килограммы (индекс более 40), появляется риск невынашивания беременности. По статистике, при ожирении требуется больше циклов стимуляции яичников гонадотропином, а ооцитов для забора формируется меньше. Поэтому при подготовке к ЭКО следует привести вес в порядок.
Шансов на успех программы больше у женщин, у которых уже была беременность, так как организм показал способность зачать и родить. Для мужчин важно качество спермы, определяемое подвижностью, морфологией, концентрацией сперматозоидов. Для хорошей фертильности в эякуляте должно содержаться от 15 млн и более сперматозоидов в 1 мл. В норме подвижность составляет 32%. Причем для ЭКО нужны именно высокоподвижные клетки, для ИКСИ достаточно одной здоровой.
На мужской фактор может повлиять фрагментация ДНК, когда генетический материал повреждается. Способствуют такому расстройству возраст, курение, токсины внешней среды, некоторые инфекции (например, хламидиоз), химиотерапевтические препараты.
Еще один фактор, влияющий на успех ЭКО, — образ жизни обоих партнеров. Так, вредная привычка курения негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и мужчины. Исследователи отмечают, что никотин и окись углерода пагубно воздействуют на плод. Уровень кислорода, необходимого для его питания, снижается за счет поступления угарного газа в организм. Из-за сужения сосудов у будущей матери пропадает аппетит, что приводит к недоеданию. Сигаретный яд плохо сказывается на формировании желтого тела и внедрении в полость матки эмбриона.
Что касается стресса, мнения ученых расходятся. Одни считают, что он не влияет на результаты ЭКО, другие отмечают снижение успешности программы. Все же рекомендуется избегать неприятных ситуаций, сохранять спокойствие при планировании беременности.
Для репродуктивного здоровья важен качественный сон, здоровое питание, наполненное минералами и витаминами, отказ от алкоголя и ограничение употребления кофе. Регулярные легкие физические нагрузки способствуют улучшению фертильности и повышению шансов на успешное ЭКО.
Перед выбором протокола лечения врач изучает историю болезни пациента. На показатели зачатия могут влиять аномалии матки (эндометриоз, аденомиоз), нарушения в работе щитовидной железы, плохая свертываемость крови.
Почему бывают неудачи в ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) становится все более популярной методикой помощи при бесплодии, позволяющей многим супружеским парам исполнить заветную мечту о ребенке. Однако, несмотря на современные технологии и профессионализм врачей, иногда процесс ЭКО оканчивается неудачей. Почему же так происходит? Вот наиболее распространенные причины:
-
Особенности формирования фолликулов и развития яйцеклеток
В процессе стимуляции фолликулы могут не расти, что влияет на успешность процедуры. Даже при их развитии не всегда есть яйцеклетки — они остаются пустыми. Другой причиной неудачи в ЭКО может быть плохое качество полученных клеток, что делает их неспособными к оплодотворению. Возможны также ситуации, когда происходит преждевременная спонтанная овуляция и выход яйцеклеток из фолликулов до пункции. Спайки в малом тазу, смещение органов иногда делают взятие материала технически невозможным.
-
Сперматозоиды низкого качества
Сперматозоиды могут иметь низкую подвижность, деформацию или низкое качество, что снижает вероятность успешного оплодотворения. Эти проблемы могут быть связаны с различными факторами, включая повышенное содержание свободных радикалов, нарушение образования сперматозоидов или инфекции мочеполовой системы.
-
Проблемы с эмбрионами
Они могут развиваться ненормально или останавливаться в развитии на любом из этапов, включая период после переноса в полость матки.
-
Форс-мажорные обстоятельства
Например, заболевание пациентки или ошибка при выполнении назначений врача.
-
Неопределенные причины
Оплодотворение и развитие эмбриона могут не произойти даже при наличии внешне нормальных яйцеклеток и сперматозоидов. Эти случаи остаются загадкой для современной науки.
ЭКО — индивидуальная процедура, которая требует тщательности и внимания со стороны специалистов, чтобы повысить шансы на успешное оплодотворение и зачатие ребенка. Паре важно помнить, что неудачи не всегда зависят от них, и это не повод для самообвинений или отчаяния. Количество факторов, которые могут оказывать влияние на исход процедуры, велико. И врачи, и пациенты должны продолжать искать наиболее эффективные пути достижения беременности. Важно выбрать хорошую клинику. Одна из таких — «Бина» с высокими показателями протоколов лечения бесплодия. Прежде чем сделать выбор, подробную информацию о медицинском центре можно посмотреть на сайте binaclinic.by.